Tajemství Diagnóza: Přibývání Na Váze

0
22

Neúmyslné přibývání na váze je velké téma rozhovoru v ordinaci. Vidím pacientů na denní bázi, kteří si stěžují na jejich hmotnosti a obtížnost ubývání těch extra liber. Většinu času, to má hodně co do činění s naší špatné stravovací návyky a nedostatek aktivity, a méně co do činění, jejichž zdravotní stav způsobuje. Jak všichni víme, USA čelí epidemii obezity. Naše rušný životní styl, nechte nás trochu volného času na cvičení, nebo připravit vlastní jídlo, které dělá to tak snadné, aby vedoucí přes místní fast food drive-thru.

To je důvod, proč jen málokdy jsem překvapen, když vidím, že pacienti vykazující potíže s tělesné hmotnosti. Nicméně, jako lékař, jsem ještě muset zkoumat všechny možné zdravotní příčiny přibývání na váze, když tváří v tvář s tímto společným zdraví stížnost. Dnes bych chtěl mluvit o věci, v níž jsem byl skutečně překvapen, a to je důvod, proč je tento týden je tajemství diagnózu.

Wendy je 38-rok-stará žena, která mě navštívila v klinice 6 měsíců poté, co porodila krásnou a zdravou holčičku. Získala 65 liber s její těhotenství, a ještě měl 35 liber ztratit.

“Jsem tady, protože chci na předpis hubnutí léky,” řekla. Slyšel jsem zoufalství v jejím hlase. Wendy mi říkala, že ona se snaží zhubnout za poslední 3 měsíce bez úspěchu. Ve skutečnosti, ona získává místo ztrácí. “Nemůžu uvěřit, že to – přibrala jsem 5 kilo za 2 měsíce, a já jsem se snaží tak těžké.” Ona ukázala, že její sebevědomí bylo tak nízko, že nebyla schopná být intimní s manželem déle, a že to ovlivňuje jejich vztah jako výsledek.

Historie

Pacienti často mi říkají, že jsem se snažila zhubnout, ale na pitvání detailů, často jsem zjistil, že tam je nějaký prostor pro zlepšení. Tak jsem se dostal dolů do natvrdlý kostrbatý s Wendy hubnutí režim. Začal jsem s ní aktivity na úrovni … ona odhalila, že ona byla pomocí běžecký pás a eliptické stroje za 1 až 1,5 hodiny denně, pět dní v týdnu. Dobře, takže tam není problém. Wendy je dostatek fyzické cvičení.

Myslel jsem si, že to musí být nutriční problém. Ano, zeptáme se jí na to. “Jsem jíst půl kus pita chléb s jídlem pro mé sacharidů část, a zbytek desky je buď libové bílkoviny, jako je krůtí nebo kuřecí maso bez kůže a polovinu talíře tvoří zelenina.”

To musí být její pití. Ano, náš příjem tekutin je často velkým zdrojem našich kalorií. “Ne, já jen pít vodu s squeeze citronu.” Jak o ní pár kousků, možná se divíte? “Jsem občerstvení na mrkev a celer hole a ponořte je do netučného jogurtu.” Bože, Wendy bylo jíst velmi vyváženou stravu a dostatek výkonu. Ona byla samozřejmě velmi odhodlaní zhubnout, tak to nedávalo mi to žádný smysl.

Měla normální těhotenství, nic neobvyklého. Porodila vaginálně, a její poporodní zdravotní stav byl bez komplikací. Ona přestala kojit před 2 měsíci od té doby začala její hubnutí režim, a její období stále nebyly vráceny.